星座健康 血府逐瘀汤之妙用  血府逐瘀汤，由桃红四物汤+两升两降+甘草组成。
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组成与功效该方由以下药物组成：桃红四物汤+柴胡、桔梗（两升）+枳壳、牛膝(两降)+甘草组成
药物组成：桃仁12克、红花9克、川芎4.5克、当归9克、生地9克、赤芍6克、柴胡3克、甘草6克、桔梗4.5克、枳壳6克、牛膝9克。
核心功效：活血祛瘀、行气止痛，主治“胸中血瘀证”。方义解析：
君药：桃仁、红花破血行滞，活血止痛；
365建站客服QQ：800083652臣药：赤芍、川芎、牛膝助活血通经；
佐药：当归、生地养血润燥，柴胡、枳壳疏肝理气，桔梗载药上行；
使药：甘草调和诸药，牛膝引血下行。
王清任认为人的血府，就是胸隔膜处，有一个池子，这周围是血出入的地方，藏了最多血。郁闷久坐跌打闪挫－－有瘀血积，瘀血不去新血不生，
二、配伍特点
气血双调：以桃红四物汤（活血）合四逆散（行气）为基础，兼顾气滞与血瘀的相互作用，体现“气行则血行”的生理关系。
升降同施：桔梗升提药性至胸中，牛膝引瘀血下行，形成“一升一降”的协同作用。
活中寓补：当归、生地养血扶正，避免纯化瘀伤及阴血
功效活血化瘀，行气止痛。主要用于治疗血瘀证，特别是胸中血瘀、气滞血瘀导致的疼痛、胸闷、心悸、失眠等症状。
气血同治：既活血化瘀，又行气止痛，适用于气滞血瘀证。
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升降同调：药物组合兼顾升降，调节气机，改善胸中瘀血。
攻补兼施：活血化瘀的同时，兼顾养血，避免伤正。
三、主要适用疾病
血府逐瘀汤广泛用于各科疾病，核心病机为“瘀血内阻”，具体包括：
心血管疾病：冠心病心绞痛（胸痛如刺、脉涩）、心肌缺血、血栓性静脉炎，冠心病、心绞痛、高血压、脑血栓后遗症
神经系统疾病：头痛（固定刺痛）、脑震荡后遗症、失眠多梦（瘀血扰心）、精神分裂症。
妇科疾病：痛经、闭经、子宫肌瘤、慢性盆腔炎（血瘀经闭）。月经不调、痛经
其他病症：皮肤科：黄褐斑、色素沉着（气滞血瘀于面）；
消化科：顽固性呃逆、肝脾肿大；慢性肝炎、肝硬化
特殊症状：灯笼病（内热外凉）、急躁易怒（瘀血化热扰神）。
四、衍变组方及主治王清任在《医林改错》中创制了五首逐瘀汤，均以桃仁、红花、赤芍等为基础，但配伍侧重不同：
通窍活血汤：加麝香、老葱，主治头面瘀血（头痛、脱发、酒渣鼻、脑梗、头晕、脑外伤、脑震荡后遗症
膈下逐瘀汤：加香附、延胡索，主治膈下瘀血（腹痛、癥瘕积聚：肝脾肿大、腹痛。）。
少腹逐瘀汤：加小茴香、干姜，主治少腹血瘀（适用于妇科疾病如痛经、不孕、产后腹痛，子宫肌瘤。）。
身痛逐瘀汤：加秦艽、地龙，主治经络瘀阻（肢体疼痛、风湿痹痛）。治疗全身血瘀，适用于风湿性关节炎、跌打损伤。
五、临床使用建议辨证要点：虚累疲劳，不耐久劳，身体疼痛，失眠。
疼痛特点：痛如针刺、固定不移；
舌脉特征：唇色暗，舌下静脉怒张，舌暗红或有瘀斑，加减化裁：
瘀重者：加三棱、莪术或虫类药（水蛭、地龙）增强破瘀；
气滞明显：加香附、青皮疏肝理气
妇科血瘀：去桔梗，加益母草、泽兰调经。
注意事项：
孕妇禁用，凝血功能障碍者慎用；
非瘀血证不宜使用，避免耗伤正气9；
可配合黄酒送服增强药效（酒行药势）。
辨证施治：根据患者血瘀和气滞的具体表现，调整药物和剂量。注意禁忌：孕妇、出血性疾病患者慎用。
总结血府逐瘀汤通过气血同治、升降协调的配伍，成为治疗瘀血证的经典方剂。其衍变方剂针对不同部位的瘀血特点，扩展了临床应用范围。临床使用时需紧扣瘀血病机，结合患者体质与兼证灵活加减，同时注意禁忌证，以达到最佳疗效。
王清任讲过，头痛，如果没有明显表证里证，气虚痰饮的，突好突坏，百方乏效，用此方有漆效。如果久痛，痛入骨髓，就可以加点三棱莪术。如果痛的又怕冷的，需要加点温药，疗寒以热药。去瘀不单活血，还可以温经，吴茱萸！如果痛的时候情绪郁闷，或者有郁闷情绪的时候头加重痛，可以加一些香附郁金青皮去痛舒解。如果痛的死去活来难忍了，用一些相关的搜剔经络的。穿破石，可以通经窜络的，非常猛霸的，就是说入药的作用比较深层次的，浅层次的你就加丹参郁金。
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